近日，北京市醫(yī)療保障局網(wǎng)站發(fā)布了《關(guān)于對北京陽光博愛醫(yī)院等4家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為處理決定的通報》(京醫(yī)保中心發(fā)〔2019〕78號)(以下簡稱《通報》)。《通報》稱我院存在部分治療項目無相關(guān)記錄等問題，給予我院全市通報批評，并追回違規(guī)費(fèi)用。對此，我院經(jīng)過調(diào)查核實，就相關(guān)情況認(rèn)識說明、反饋如下：
1、《通報》中所述問題系2018年12月北京市東城區(qū)醫(yī)保中心開展有關(guān)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，具體包括：部分治療項目無相關(guān)記錄。發(fā)現(xiàn)問題，我院立即開展整改工作
2、2018年12月以來，按照同仁堂集團(tuán)黨委“質(zhì)量大檢查”工作要求，我院以《通報》所述問題整改落實工作為契機(jī)，每月開展院內(nèi)醫(yī)保專項檢查，重點以嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保各項規(guī)章制度，認(rèn)真履行醫(yī)保協(xié)議為抓手，嚴(yán)控醫(yī)保風(fēng)險點，推進(jìn)醫(yī)保規(guī)范化建設(shè)。截至2019年7月，經(jīng)反復(fù)自查，我院已經(jīng)全部整改落實完成。
3、2019年5月，在北京市東城區(qū)醫(yī)保中心開展的“打擊欺詐騙保專項行動”中，我院未出現(xiàn)違規(guī)問題，《通報》中所述問題整改落實情況得到主管部門認(rèn)可。
我院作為醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)，一貫重視醫(yī)保領(lǐng)域制度建設(shè)和風(fēng)險管控。針對工作中暴露出來的問題，我院誠懇接受主管部門及社會各界的監(jiān)督指導(dǎo)。今后，北京同仁堂中醫(yī)醫(yī)院將秉承“百年老字號”優(yōu)良傳統(tǒng)，珍視定點醫(yī)院榮譽(yù)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保各項規(guī)定，堅決杜絕違規(guī)行為發(fā)生，繼續(xù)以優(yōu)質(zhì)、合理、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)回饋廣大患者和社會各界。
特此說明。
北京同仁堂中醫(yī)醫(yī)院
2019年7月30日
